auひかり キャッシュバック事務局

auひかり キャッシュバック申請フォーム

平素より auひかり をご利用いただき、ありがとうございます。

こちらは auひかり にお申込みいただいたお客さま向けのキャッシュバック申請フォームです。 申請には期限がありますので、下記をご確認のうえお申込みください。

申請期間について

キャッシュバックは、ご利用開始日から 12ヶ月後・24ヶ月後の 2 回、それぞれ次の期間にお申込みいただけます。

例)ご利用開始日が 1月10日 の場合

※期間外のお申込みはお受けできません。ご利用開始日は、開通のご案内(メール・書面)でご確認ください。

お受け取りまでの流れ

  1. auひかり の開通・ご利用開始
  2. 1回目の申請期間内に、このフォームからお申込み
  3. ご登録のメールアドレスに「振込先口座申請用紙」が届きます。ご記入のうえ FAX でご提出ください
  4. 事務局で確認後、ご指定の口座へお振込みします(申請用紙受領日の翌月末)
  5. 2回目の申請期間内に、再度このフォームからお申込み(以降は同じ流れです)

※お申込み後、判定の結果(申請用紙のご案内、または承認されなかった理由)をメールでお送りします。 送信元ドメイン leapforward.site からのメールを受信できるよう、迷惑メール設定をご確認ください。

※お手続きの詳細やよくあるご質問は、ヘルプサイトにまとめています。お申込みの前にご確認ください。

※「必須」は、必ずご記入・ご選択ください。

お名前(漢字)必須
お名前(フリガナ)必須

(全角カタカナ)

電話番号必須

(半角数字・ハイフンなし)

※auひかり お申込み時にご登録いただいた電話番号をご入力ください。判定に使用しますので、お間違えのないようお願いいたします。

生年月日必須
年月日
メールアドレス必須

(半角英数字)

※振込先口座申請用紙と判定結果をこのアドレスにお送りします。leapforward.site からのメールを受信できるようにしてください。

郵便番号必須

(半角数字・ハイフンなし。7 桁入力すると住所を自動で入力します)

都道府県必須
市区町村必須
町名・番地必須

※郵便番号から入力された町名に続けて、番地をご入力ください。

建物名・部屋番号任意

※入力内容をご確認のうえ、チェックを入れてください。

キャッシュバックに関するお問い合わせ

お問い合わせの前に、ヘルプサイト(よくあるご質問)をご覧ください。

auひかり キャッシュバック事務局

TEL 03-4400-0738

受付時間 12:00〜18:00(土日祝日を除く)

メール au-hikari.cashback@leapforward.site